Cirugía metabólica: una revolución en el tratamiento de la diabetes
La cirugía metabólica o cirugía para la diabetes corresponde a la cirugía que se deriva de la cirugía de obesidad y que pretende corregir enfermedades médicas, principalmente la Diabetes tipo 2. Es una novedosa y muy alentadora área de la cirugía que surgió al observarse que pacientes obesos mórbidos y diabéticos sometidos a bypass gástrico normalizaban sus niveles de azúcar en sangre a las pocas semanas de la operación, incluso antes de ninguna baja de peso.
¿Cómo actúa esta operación para controlar la Diabetes?
Al modificar el tránsito de los alimentos por el intestino se producen cambios en las hormonas y receptores que controlan la glicemia. El intestino produce una serie de hormonas, entre ellas el Péptido 1 parecido al glucagón (GLP-1), producido en el íleon. Su liberación activa la secreción y producción de insulina por las células beta del páncreas. Las cirugías metabólicas potencian este mecanismo hormonal, logrando el control glucémico incluso antes de una baja de peso significativa.
Cirugías enfocadas al paciente diabético
Bypass Gástrico
Es la cirugía metabólica de referencia. Combina la reducción de la capacidad gástrica con la derivación de un segmento del intestino delgado, produciendo un potente efecto hormonal que normaliza los niveles de azúcar en sangre. Ofrece excelentes resultados en el control de la Diabetes tipo 2, el colesterol y los triglicéridos.
Bipartición Intestinal (cirugía con magneto)
Técnica de vanguardia que crea una segunda vía de tránsito de los alimentos hacia el íleon mediante una anastomosis magnética (imanes), potenciando la respuesta hormonal intestinal que controla la glicemia. Es una alternativa mínimamente invasiva y especialmente atractiva para el paciente diabético, ya que preserva el tránsito digestivo natural y maximiza el efecto metabólico.
SADI-S
El SADI-S (bypass duodeno-ileal de una anastomosis con manga gástrica) combina la creación de una manga gástrica con la derivación de una parte del intestino delgado, reduciendo la absorción de calorías y nutrientes. Está indicado en pacientes con obesidad mórbida severa (IMC sobre 50) y en diabetes tipo 2 de difícil control, logrando una baja de peso mayor y más rápida junto a un excelente manejo de las enfermedades asociadas. Es un procedimiento laparoscópico avanzado que el equipo del Dr. Berry es uno de los pocos en Chile en ofrecer.
Resultados
La cirugía metabólica ha demostrado excelentes resultados en problemas como colesterol, triglicéridos y glucosa elevada. Notablemente, en algunos casos estos resultados se logran en pacientes con sobrepeso discreto o incluso peso normal, lo que abre un nuevo paradigma en el tratamiento de la diabetes.
¿Soy candidato para esta cirugía?
La indicación varía según si el paciente es diabético obeso o diabético no obeso. La evaluación debe ser multidisciplinaria, incluyendo endocrinólogo, nutricionista y cirujano especializado. El Dr. Berry evaluará su caso específico para determinar la mejor estrategia terapéutica.
¿Tiene preguntas sobre este procedimiento?
El Dr. Berry evaluará su caso en forma personalizada. Contáctenos para agendar una consulta.